Sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar - sanhi at paggamot

Ang iba't ibang sakit ay maaaring magdulot ng pananakit ng likod sa rehiyon ng lumbar.

Ang mga pangunahing sakit na nagdudulot ng pananakit ng likod ay mga pinsala sa magkasanib na gulugod o balakang.

Kadalasan, ang sintomas na ito ay dahil sa mga sakit ng lumbosacral spine.

Ang lumbar spine ay mobile, na nagiging sanhi ng mas madalas na pinsala sa partikular na lugar na ito.

Mga sanhi ng pananakit ng likod sa rehiyon ng lumbar

Ang pananakit ng likod ay isang senyales na may problema sa katawan sa gulugod, balakang, o mga panloob na organo malapit sa ibabang likod.

Kung masakit ang iyong likod sa rehiyon ng lumbar, ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:

• ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng osteochondrosis ng lumbosacral spine;
• ang mga masakit na sensasyon ay maaaring dahil sa intervertebral hernia;
• ankylosing spondylitis;
• pag-aalis ng vertebrae;
• rayuma;
• pamamaga ng mga kalamnan sa likod (myositis);
• pamamaga ng sciatic nerve;
• bali ng gulugod;
• arthrosis ng hip joint at iba pang sakit ng gulugod at hip joints.

Gayundin, ang pananakit sa ibabang likod ay maaaring lumitaw dahil sa isang strain ng kalamnan o kalamnan spasm. Maaaring mangyari ang spasm ng kalamnan kung gagawa ka ng mga biglaang paggalaw na may karga sa ibabang likod:

• paggawa ng matalim na pagliko;
• biglaang pagtaas ng timbang;
• kapag naglalaro ng sports.

Osteochondrosis ng lumbosacral spine

Sa lumbosacral osteochondrosis, ang pananakit ng likod sa rehiyon ng lumbar ay maaaring pagsamahin sa mga sintomas tulad ng:

• nadagdagan ang pag-ihi;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• talamak at madalas na pinalala ng mga sakit ng pantog;
• mga sakit ng mga genital organ;
• mga problema sa tumbong.

Kadalasan, ang sakit sa likod na may osteochondrosis ay:

• masakit;
• pagsabog;
• paghila;
• kung minsan ang sakit ay nasusunog.

Kadalasan, ang sakit sa rehiyon ng lumbar sa kasong ito ay nawawala habang nakatayo o nakahiga at tumitindi kapag nakaupo, lalo na sa isang matigas na ibabaw, na may pag-ubo at pisikal na pagsusumikap.

Mga sanhi ng sakit sa likod na may lumbosacral osteochondrosis

Ang lumbar spine ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na kadaliang kumilos at maaaring makatiis ng mabibigat na karga sa araw-araw.

Ito ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng lumbar osteochondrosis, na ipinakita ng dystrophy at pagpapapangit ng mga intervertebral disc.

Ang pangkat na may mataas na panganib na magkaroon ng lumbosacral osteochondrosis ay kinabibilangan ng:

• sobra sa timbang na mga tao;
• namumuno sa isang hindi aktibong pamumuhay;
• pagkakaroon ng hindi tamang postura.

Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa labis na pagsusumikap sa mga propesyonal na atleta at kahit na may hindi tamang ehersisyo sa bahay.

Ang madalas na stress at kakulangan ng tulog ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng osteochondrosis.

Ang mga taong nagdurusa sa rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan ay kadalasang nagkakasakit ng osteochondrosis ng lumbosacral spine.

Paggamot ng osteochondrosis

Ang paggamot ng osteochondrosis ng sacro-lumbar spine ay naglalayong pabagalin ang proseso ng pagkasira ng mga intervertebral disc, pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng mga ugat ng nerve at pag-aalis ng sakit.

Upang gawin ito, mag-apply:

• mga gamot;
• manu-manong therapy;
• pamamaraan ng physiotherapy;
• physiotherapy;
• mga pamamaraan ng kirurhiko.

Sa paggamot ng osteochondrosis ng lumbar-sacral osteochondrosis, ang mga naturang gamot ay ginagamit bilang:

• chondroprotectors (upang ibalik ang kartilago tissue);
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• immunomodulators;
• mga steroid hormone;
• mga bitamina complex.

Kinakailangang gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at steroid hormone na may mahusay na pag-iingat, dahil mayroon silang maraming contraindications at side effect.

Mayroong maraming iba pang mga pamamaraan para sa paggamot ng osteochondrosis:

1. Ang manual therapy ay tumutulong upang maibalik ang mga pag-andar ng lumbar spine at ang anatomical na istraktura nito. Ang masahe para sa osteochondrosis ay tumutulong upang palakasin ang mga kalamnan ng mas mababang likod at pagbutihin ang mga proseso ng metabolic sa mga tisyu.
2. Isinasagawa ang physiotherapy pagkatapos na itigil ang talamak na panahon ng sakit sa tulong ng mga gamot. Ang pinaka-kapaki-pakinabang para sa osteochondrosis ay: electrophoresis, paraffin therapy, phonophoresis at magnetotherapy. Upang makamit ang isang nasasalat na epekto, inirerekumenda na magsagawa ng 3 kurso ng 10 mga pamamaraan ng physiotherapy na may dalawang linggong pahinga sa pagitan nila.
3. Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa osteochondrosis ay ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Ang pisikal na edukasyon ay dapat isagawa pagkatapos ng naaangkop na konsultasyon sa isang doktor at, mas mabuti, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang isang hanay ng mga pagsasanay na partikular na idinisenyo para sa paggamot ng lumbosacral osteochondrosis ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng likod, na magpapagaan ng ilan sa pagkarga mula sa mga intervertebral disc.
4. Ang paggamot sa spa (radon bath, therapeutic mud, atbp. ) ay may magandang epekto sa osteochondrosis.

Kung hindi mo pinansin ang mga sintomas ng osteochondrosis at hindi humingi ng medikal na tulong, kung gayon ito ay magsasama ng pag-unlad ng sakit at sa lalong madaling panahon ang sakit sa likod ay magiging napakalubha na kailangan mo pa ring kumunsulta sa isang doktor para sa tulong.

Pag-iwas sa osteochondrosis

Para sa kalusugan ng gulugod, kailangan mong kumain ng tama, subaybayan ang iyong postura, at humantong sa isang aktibong pamumuhay.

Kapag nagdadala ng mga timbang at naglalaro ng isports, dapat na mag-ingat na huwag mag-overextend ng iyong likod at makapinsala sa gulugod.

Sakit sa likod na may intervertebral hernia

Ang spinal hernia, o intervertebral hernia, ay isang sakit kung saan ang intervertebral disc ay deformed, ang panlabas na bahagi ng disc ay pumutok nang sabay-sabay sa pag-usli ng panloob na bahagi ng disc sa labas ng vertebral body.

Lumbago

Kadalasan, ang sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar ay nangyayari sa lumbago.

Ang Lumbago ay ang biglaang paglitaw ng matinding pananakit ng ibabang bahagi ng likod sa oras ng pisikal na pagsusumikap, pagbubuhat ng mga timbang.

Ang sakit sa likod sa kasong ito ay may pansiwang, pananaksak, pagbaril na karakter. Ito ay nauugnay sa isang matalim na prolaps ng intervertebral disc at pangangati ng mga nerve endings na matatagpuan sa annulus fibrosus.

Ang isang reflex ay na-trigger, bilang isang resulta kung saan ang tono ng mga kalamnan ng lumbar ay lubhang nadagdagan. Ang pasyente ay nag-freeze sa isang monotonous na posisyon, hindi maituwid ang kanyang likod at lumiko.

Ang pagpapakita na ito ng mga herniated disc ng lumbar spine ay kadalasang matatagpuan sa mga lalaking may edad na 30-40 taon.

Sciatica

Sciatica (sciatica) - pangangati ng sciatic nerve dahil sa pinching ng hernial protrusion ng spinal roots.

Ang Sciatica ay nagdudulot ng pananakit, pagkasunog, pangingilig, at pamamanhid na kumakalat mula sa ibabang likod pababa sa likod ng binti.

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nangyayari sa isang panig, ayon sa posisyon ng herniated disc.

Mga sintomas ng pananakit ng likod na may intervertebral hernia

Talahanayan - Mga sintomas para sa mga herniated disc

Ang mga pangunahing sintomas	Mga kakaiba
Pangmatagalang sakit sa rehiyon ng lumbar.	Maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan. Nagsusuot sila ng masakit, paghila, nasusunog na karakter.
Dysfunction ng pelvic organs.	Incontinence o pagpapanatili ng ihi. Paglabag sa pagdumi. Sa mga lalaki, ang isang luslos ay maaaring makaapekto sa potency.
Ang kahinaan ng mga kalamnan sa binti, isang pagbawas sa kanilang tono, isang pagbawas sa mga reflexes.	Compression ng motor nerves sa spinal roots.
Paralisis (ganap na kawalan ng paggalaw) o paresis (bahagyang kakulangan ng paggalaw) sa mga binti.	Compression at pinsala sa spinal cord.
Maputla ang balat, nadagdagan ang pagpapawis, puti o pulang batik.	Compression ng mga ugat sa mga ugat ng spinal, na kumokontrol sa mga daluyan ng dugo, mga glandula ng pawis at iba pang mga autonomic na function.

Sa intervertebral hernia, sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathological na pagbabago ay bubuo sa lumbar spine.

Pagkilala sa mga herniated disc

Mga istatistika para sa pagtuklas ng intervertebral hernias:

• 48% ng mga herniated disc ay nangyayari sa pagitan ng huling lumbar vertebra (ikalima) at ng sacrum.
• 46% ay nasa pagitan ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae.

Mga dahilan para sa pagbuo ng intervertebral hernia

Ang isang herniated disc ay nabubuo dahil sa:

1. Mga degenerative na pagbabago sa vertebrae at intervertebral disc. Ang herniated disc ay kadalasang isang komplikasyon ng osteochondrosis.
2. Ang mga ipinagpaliban na pinsala ng spinal column: compression fractures ng vertebrae, subluxation.
3. Tumaas na mga pagkarga sa spinal column: na may pare-parehong trabaho na nakaupo o nakatayo sa isang monotonous na postura, hindi wastong pagdadala ng mga timbang, labis na pisikal na pagsusumikap, overtraining sa mga atleta.
4. Sedentary lifestyle.
5. Mga nakakahawang sakit kung saan apektado ang spinal column.
6. Sobra sa timbang.
7. Congenital malformations ng gulugod.
8. Aksyon ng panginginig ng boses. Kadalasan ito ay dahil sa mga panganib sa industriya. Sa ilalim ng impluwensya ng panginginig ng boses, ang istraktura ng intervertebral disc ay nabalisa, ito ay humina.
9. Hindi magandang postura, scoliosis.

Paggamot ng herniated disc

Ayon sa istatistika, sa karamihan ng mga kaso na may intervertebral hernia, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala 6 na linggo pagkatapos mangyari ang unang pag-atake at pagpapatawad.

Ang katawan ay maaaring kusang gumaling pagkatapos ng 24 na linggo. Samakatuwid, walang palaging mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Ang gamot para sa mga herniated disc ay naglalayong mapawi ang sakit sa likod.

Ang hernia ay pangunahing ginagamot sa mga sumusunod na gamot:

• non-steroidal pain reliever;
• mga steroid hormone.

Ang Physiotherapy para sa intervertebral hernias ay ginagamit ayon sa direksyon ng isang doktor.

Mayroong iba pang mga paraan ng paggamot ng intervertebral hernias nang walang operasyon:

1. Manu-manong therapy. Sinusubukan ng chiropractor na alisin ang herniated disc gamit ang kanyang mga kamay.
2. Kinesitherapy. Ito ay isang uri ng physiotherapy exercises. Pina-normalize nito ang tono ng kalamnan, pinapanumbalik ang sirkulasyon ng dugo, at pinatataas ang pagbabagong-buhay ng tissue.
3. Hirudotherapy.
4. Cryotherapy. Ito ay isang pamamaraan ng paggamot sa mababang temperatura. Ang likidong nitrogen ay inilalagay sa apektadong lugar. Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.

Herniated disc surgery

Ang kirurhiko paggamot ng intervertebral hernia ay inireseta sa pagkakaroon ng:

• matinding sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, sa kabila ng patuloy na konserbatibong paggamot;
• malubhang neurological disorder: nabawasan ang sensitivity, tono at lakas ng kalamnan, paralisis at paresis;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi, kawalan ng lakas sa mga lalaki (kung ito ay sanhi ng compression ng isang hernia ng spinal cord).

Paggamot sa pananakit ng likod na may blockade

Ang pag-aayos ng hernia ay isang pamamaraan na naglalayong manhid ng apektadong bahagi at mapawi ang pulikat ng kalamnan.

Ginagawa ang block sa pamamagitan ng pag-inject ng anesthetics.

Ang therapeutic effect ng blockade ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• mabilis na lunas sa sakit - dumarating ang lunas sa loob ng 1-2 minuto;
• pag-aalis ng spasm ng kalamnan, na nagpapatindi ng masakit na sensasyon;
• pinapawi ang pamamaga, lalo na sa pangangasiwa ng corticosteroids;
• pagbabawas ng malambot na tissue edema, na nagiging sanhi ng pinching ng nerve fibers.

Contraindications para sa blockade:

• isang nakakahawang sugat ng gulugod;
• lagnat;
• sakit sa pag-iisip;
• cardiovascular failure stage 2-3;
• kahinaan;
• mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• bato at hepatic impairment;
• pagkahilig sa mga seizure;
• pagbubuntis.

Diagnostics ng sakit para sa pananakit ng likod

Kung masakit ang iyong likod sa rehiyon ng lumbar, kung gayon ang unang hakbang ay kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri.

Maaaring magreseta ang doktor ng mga pagsusuri sa gulugod sa tulong ng:

• computed tomography;
• X-ray ng lumbosacral spine;
• magnetic resonance imaging;
• electroneuromyography;
• vascular dopplerography, atbp.

Ang pagsusuri at palpation ng lumbar region at spine ay sapilitan. Kinakailangan ang konsultasyon ng isang neurologist o vertebrologist.

Kaya, halos palaging ang sanhi ng sakit sa mas mababang likod ay ang pag-aalis ng vertebrae, kalamnan spasm o intercostal neuralgia.